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一位新婚的24歲男子，每次與妻子行房嘿咻時都發生爆炸性頭痛，不但性趣消退更懷疑自己是否腦部長了壞東西而求診，澄清醫院中港院區神經內科主治醫師施懿恩表示，這位患者是罹患可逆性腦血管收縮症候群，主要原因是嚴重缺乏B12維生素，經鈣離子阻斷劑藥物治療與維生素B12補充，已重拾魚水之歡。這位男子在門診中靦腆地說出自己頭痛的「病史」，新婚後很努力想生個寶寶，在行房過程中突然頭痛欲裂，起初不以為意，認為是自己太「努力」而氣血高漲造成的頭痛，沒想到往後的每次嘿咻都照樣頭痛，頭痛不是小小的痛，而是難於忍受的爆炸性頭痛，甚至造成嘿咻中止，引起妻子無比擔心，怕先生有不治之症。施懿恩醫師表示，頭痛的原因複雜，而該男子的頭痛卻僅發生在行房過程中，「時機」較為明確，經頭頸部超音波檢查（見圖），雖然沒有腫瘤情形，卻發現患者腦血管流速過高，幾乎是平常人的三倍，再抽血檢驗，終於真相大白，該男子的血液中B12維生素嚴重不足。施懿恩醫師說，人體B12維生素嚴重不足，可能導致自律神經異常，在興奮的行房嘿咻過程中，很容易引起腦血管痙攣而產生爆發性的頭痛，這樣的病症稱為可逆性腦血管收縮症候群，也就是該男子嘿咻頭痛的原凶。抓到嘿咻頭痛的原凶，要對症下藥就不難，經適量補充B12維生素和控制腦血管收縮藥物治療一個月後，該男子重拾魚水之歡不再有頭痛的情形。施懿恩醫師指出，就神經醫學而言，由於人體缺乏B12維生素，當交感神經處於興奮狀態時，對有腦動脈瘤的病人是危險的，有可能因而造成腦動脈瘤破裂或出血。再者，長期嚴重缺乏B12維生素的人，也可能引起失智症、頭頸椎病變、血管中風等可怕病症，因此血液中維持適量的B12維生素很重要，它對維護神經系統健康、增強記憶力和注意力、增加平衡感等會有很大的幫助。含有B12維生素食物有：牛肉、豬肉、蛋、牛奶、乳酪、蛤類、鯖、沙丁魚等，民眾在平常飲食中均衡攝取，也可預防B12維生素的缺乏。

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